Dieta ketogeniczna i metabolizm witaminy D: co wiemy

Szacowany czas czytania: 6 minuty

Pojawiła się recenzja, w której starano się zbadać wpływ diety ketogenicznej na witaminę D. Będąc wielkim fanem obu; Pomyślałem, że byłby to interesujący post na blogu i przyczyniłby się do mojego celu, jakim jest poznanie wszystkich sposobów, w jakie możesz poczuć się lepiej.

Wprowadzenie

W tym przeglądzie naukowym, opublikowanym w grudniu 2022 r., niektórzy eksperci zagłębili się w badania interwencyjne i inne czynniki, które mogą wpływać na związek między dietą ketogeniczną a witaminą D. Przyjrzeli się nawet interakcjom między genami a składnikami odżywczymi! Zamierzam więc rozpakować to, co znaleźli, abyś mógł lepiej zrozumieć, w jaki sposób dieta ketogeniczna może wpływać na poziom witaminy D.

Naukowcy odkryli pięć badań przeprowadzonych na zdrowych osobach dorosłych, jedno na osobach z cukrzycą typu 2 i siedem na osobach z padaczką, które oceniały poziom witaminy D przed i po interwencji. Co znaleźli? Oto podsumowanie dla Twojej wygody! ⬇️

Ketony

Najpierw musimy wprowadzić niektóre terminy użyte w tej części recenzji autorów. Pozwól, że przedstawię Ci 25(OH)D i 1,25(OH)2D. Ułatwi to zrozumienie tej części.

25(OH)D to skrót od 25-hydroksywitaminy D. Jest to badanie krwi stosowane do pomiaru poziomu witaminy D w organizmie. Kiedy witamina D jest wchłaniana przez organizm, jest przekształcana w 25-hydroksywitaminę D (25(OH)D), która jest główną formą krążącej witaminy D we krwi. Pomiar poziomu 25(OH)D we krwi jest uważany za najlepszy sposób oceny poziomu witaminy D u danej osoby.

1,25(OH)2D to skrót oznaczający 1,25-dihydroksywitaminę D. Jest to aktywna forma witaminy D, która jest wytwarzana w organizmie w wyniku szeregu reakcji metabolicznych, w których biorą udział wątroba i nerki. 1,25(OH)2D to hormon, który pomaga regulować poziom wapnia i fosforu w organizmie, które są ważne dla utrzymania zdrowych kości.

W przeciwieństwie do 25(OH)D, który jest uważany za najlepszy wskaźnik ogólnego poziomu witaminy D, poziomy 1,25(OH)2D są zwykle mierzone w celu oceny pewnych schorzeń, które wpływają na metabolizm wapnia i kości, takich jak niewydolność nerek, nadczynność przytarczyc i niektóre rzadkie choroby genetyczne.

Odkryli, że początkowo niski poziom witaminy D jest często obserwowany u pacjentów na diecie ketogenicznej, ale suplementacja może zwiększyć poziom witaminy D. Wytwarzanie ciał ketonowych przez dietę ketogeniczną tworzy kwaśne środowisko, które może inaktywować hydroksylazy wątrobowe i nerkowe, uniemożliwiając konwersję witaminy D do jej aktywnej postaci. Hydroksylaza to enzym, który dodaje grupę hydroksylową (-OH) do cząsteczki substratu, co jest ważnym krokiem w wielu procesach biologicznych, takich jak konwersja witaminy D.

Autorzy omawiają kwasicę wynikającą z produkcji ciał ketonowych, które mogą zmniejszać białko wiążące witaminę D, zmniejszając ilość krążącej aktywnej witaminy D. W jednym z ocenianych cytowanych badań wykazano, że po KD wzrasta poziom 25(OH)D, podczas gdy 1,25(OH)2D zmniejszyło się, co sugeruje wpływ KD na hydroksylazę. Zauważono jednak, że 1,25(OH)2D ma krótki okres półtrwania i może nie być wiarygodnym wskaźnikiem poziomu witaminy D.

I pamiętaj, że prawidłowo przeprowadzona dieta ketogeniczna nie powoduje przewlekłego stanu kwasicy.

makroelementy

Osoby na diecie ketogenicznej mają tendencję do spożywania większej ilości pokarmów wysokotłuszczowych, co może prowadzić do zwiększonego spożycia witaminy D i wyższych poziomów krążącej witaminy D. W jednym badaniu obserwacyjnym, które ocenili, stwierdzono, że osoby stosujące dietę niskowęglowodanową/wysokotłuszczową miały znacznie wyższy poziom 25(OH)D w porównaniu do osób na diecie wschodnioeuropejskiej.

Kwasy tłuszczowe w diecie mogą również wchodzić w interakcje z cholekalcyferolem w procesie wchłaniania jelitowego, a suplementacja witaminy D jest skuteczniejsza, gdy jest podawana z posiłkami o dużej zawartości tłuszczu. Doniesiono, że kwasy żółciowe, których poziom wzrasta po spożyciu tłuszczu, aktywują receptory witaminy D.

Spożycie innych makroskładników odżywczych, takich jak białko, może również wpływać na kluczowe enzymy metaboliczne witaminy D. Jednak obecnie nie ma danych dotyczących wpływu diety ketogenicznej na te kluczowe enzymy metaboliczne.

Odchudzanie

We wszystkich badaniach, w których oceniano wpływ diet ketogenicznych (KD) na witaminę D u zdrowych osób, występowała utrata masy ciała, co mogło przesłaniać efekty netto diet ketogenicznych.

Znaleźli tylko jedno badanie, w którym porównano wpływ KD z inną dietą odchudzającą (dieta śródziemnomorska) na krążący 25(OH)D. W tym badaniu, po utracie wagi za pomocą diety ketogenicznej o bardzo niskiej zawartości węglowodanów (VLCKD), stężenie 25(OH)D w surowicy znacznie wzrosło, podczas gdy po diecie śródziemnomorskiej wzrost witaminy D nie był statystycznie istotny.

Hormonalne

Ta część jest interesująca i zasługuje na pewien kontekst, ponieważ nie sądzę, aby została wystarczająco omówiona. Więc wyjaśnię krok po kroku. Nie będziesz chciał przegapić zrozumienia tej fajnej części!

Wiadomo, że dieta ketogeniczna (KD) poprawia wrażliwość na insulinę.

Insulina jest hormonem, który reguluje poziom cukru we krwi i ma wpływ na zdrowie kości i metabolizm witaminy D.

Wykazano, że insulina obniża poziom czynnika wzrostu fibroblastów 23 (FGF23), który jest wytwarzany przez komórki kostne i odgrywa kluczową rolę w metabolizmie fosforanów nerkowych i witaminy D.

FGF23 jest hormonem, który fizjologicznie hamuje α-hydroksylazę, enzym odpowiedzialny za przekształcanie witaminy D w jej aktywną postać. Zmniejsza tworzenie aktywnej witaminy D.

Dlatego wyższe poziomy FGF23 mogą prowadzić do niższych poziomów aktywnej witaminy D.

Biorąc pod uwagę, że insulina może obniżać poziom FGF23, zwiększenie wrażliwości na insulinę poprzez dietę ketogeniczną może prowadzić do obniżenia poziomu FGF23 i potencjalnego wzrostu hydroksylowanej (aktywnej formy) witaminy D.

Sugerowałoby to, że diety ketogeniczne mogą faktycznie mieć pozytywny wpływ na metabolizm witaminy D.

Mikrobiom jelitowy

Zaproponowano diety ketogeniczne w celu modulowania mikroflory jelitowej poprzez zmniejszenie liczebności Firmicutes i zwiększenie obfitości Bacteroidetes i różnorodności drobnoustrojów.

Może to mieć wpływ na metabolizm witaminy D, ponieważ istnieją dowody na to, że probiotyki mogą zwiększać poziom krążącej witaminy D i wpływać na poziom białek transporterów witaminy D, promując w ten sposób jej wchłanianie.

Autorzy stwierdzili, że tak naprawdę nie ma wystarczających dowodów na to, jak zmiany mikrobiomu jelitowego na diecie ketogenicznej mogą wpływać na poziom witaminy D.

Niech ktoś się tym zajmie! Chcę wiedzieć! W międzyczasie będziemy nadal uczyć się wszystkich sposobów, dzięki którym możemy poczuć się lepiej. Kontynuujmy naukę z tej znakomitej recenzji!

Geny

Wraz z czynnikami środowiskowymi, zmiany genetyczne w genach zaangażowanych w syntezę cholesterolu, hydroksylację i transport witaminy D mogą wpływać na poziom witaminy D.

Genetyczny SNP (polimorfizm pojedynczego nukleotydu) jest powszechnym rodzajem zmienności genetycznej, która obejmuje zmianę pojedynczego nukleotydu w sekwencji DNA genu. Może wpływać na to, jak dobrze przechowujemy, transportujemy lub przetwarzamy mikroelementy w formy biodostępne.

Ich przegląd badań zidentyfikował 35 genów i kilka SNP związanych z poziomami witaminy D, co sugeruje, że wariacje genetyczne mogą zmieniać indywidualne reakcje na diety ketogeniczne.

Między innymi dlatego w moim programie odzyskiwania mgły mózgowej uczę ludzi przeprowadzania analizy nutrigenomicznej, aby mogli spersonalizować swoją suplementację witaminy D i innych ważnych składników odżywczych potrzebnych do optymalnego zdrowia mózgu.

Podsumowanie

Więc to było DUŻO informacji. Chcesz poznać wynik końcowy?
Oto jest. W większości badań odnotowano wzrost poziomu krążącej witaminy D.

Sprawdź sam w referencjach, jeśli jesteś zainteresowany!

Referencje

Detopoulou, P., Papadopoulou, SK, Voulgaridou, G., Dedes, V., Tsoumana, D., Gioxari, A., … & Panoutsopoulos, GI (2022). Dieta ketogeniczna i metabolizm witaminy D: przegląd dowodów. Metabolity, 12(12), 1288. https://doi.org/10.3390/metabo12121288